A importância do estrogênio na mulher na menopausa

O estrogênio desempenha um papel significativo na saúde mental das mulheres durante a menopausa. Flutuações nos níveis de estrogênio durante a transição da menopausa podem levar a sintomas depressivos [1]. Ensaios clínicos demonstraram que a administração de estrogênio exógeno pode melhorar os sintomas de esquizofrenia, PMDD e depressão da menopausa [2]. Os estrogênios podem afetar o cérebro por meio de vários mecanismos, como regular o metabolismo, aumentar o fluxo sanguíneo cerebral e influenciar a síntese e a renovação de neurotransmissores [3] [4]. No entanto, a evidência dos benefícios a longo prazo do tratamento hormonal (HT) na melhoria da função cognitiva e da saúde mental durante a menopausa é inconclusiva [5] . A HT personalizada pode ser considerada para mulheres com queixas graves da menopausa, especialmente aquelas que passam pela menopausa precoce . Modelos de cuidados integrados que incluem mudanças no estilo de vida, terapia de reposição hormonal (TRH) e terapia cognitivo-comportamental são recomendados para gerenciar os sintomas de saúde mental durante a menopausa .

1 Panagiotis, Anagnostis., Julia, K., Bosdou., Konstantina, Vaitsi., Dimitrios, G., Goulis., Irene, Lambrinoudaki. Estrogen and bones after menopause: a reappraisal of data and future perspectives. Hormones (Greece), (2021). doi: 10.1007/S42000-020-00218-6

2 Grace, E., Kohn., Katherine, M., Rodriguez., James, M., Hotaling., Alexander, W., Pastuszak. The History of Estrogen Therapy.. Sexual medicine reviews, (2019). doi: 10.1016/J.SXMR.2019.03.006

3 Peter, M., Tiidus. Estrogen and Menopause: Muscle Damage, Repair and Function in Females. (2016). doi: 10.1007/978-3-319-44558-8_5

4 Jarosław, Pinkas., Mariusz, Gujski., Anna, Wierzbińska-Stępniak., Alfred, Owoc., Iwona, Bojar. The polymorphism of estrogen receptor α is important for metabolic consequences associated with menopause. Endokrynologia Polska, (2015). doi: 10.5603/EP.A2016.0058

5 Annika, Auranen. Cognition, sleep and estrogen—menopause is really not just about hot flashes. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, (2022). doi: 10.1111/aogs.14471